隔离技术操作流程(1)

隔离技术操作流程

1. 护士准备:着装整洁，洗手、戴口罩，更换圆帽，卷袖过肘，摘手表。 2. 评估：隔离衣的大小及有无破损。 3. 物品准备

4. 穿脱隔离衣的方法： （1）穿衣法：

1）手持衣领穿左手， 2）再伸右手齐上抖； 3）扣好领口扣袖口， 4）双折系腰半屈肘。 （2）脱衣法：

1）松开腰带和袖口， 2）塞住袖口消毒手； 3）松开领扣脱衣袖， 4）对好领子挂衣钩。 5. 洗手 总项目 技术操作要求 分 评分 仪表端庄、服装整洁，剪指甲、洗手，仪表 5 一项不符合要求扣1分 戴口罩。

一、用物：隔离衣、挂衣架、消毒手1、未评估扣1分 设备、一次性手套、污衣袋等 评估 15 二、环境：安静整洁、光线充足、通项不符合要求扣1分 风良好。 1. 穿隔离衣 不符合要求各扣1分 （1）准备用物，护士着装整洁，洗手。 未洗手、未戴口罩、指甲长（2）戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖过肘。 （3）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝取下隔离衣时污染护士服自己，将衣领两端向外折齐，对齐肩扣4分，领子倒下污染扣4操作缝，露出袖子内口。 分，手污染一次扣3分 各扣2分 2、用物缺一件扣1分，一70 （4）右手持衣领，左手伸入袖内，右流程 袖口碰到脸部、头发或口罩手将衣领向后拉，使左手套入后露出，一处扣3分 换左手持衣领，右手伸入袖内，举双未上抖扣3分 手将袖抖上。 （5）两手持衣领，由领子中央顺着边系领扣时污染面部及口罩缘向后将领扣扣好，再扎好袖口。 扣5分 （6）将隔离衣一边约在腰下5cm处渐系过袖口后，手触及清洁处 向前拉，直到见边缘，则捏住，同法扣3分

捏住另一侧边缘，然后双手在背后将衣后开口处未对齐、边缘折边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠不当各扣2分 叠处，另一手松腰带活结将其拉至背开口处折叠时手触及边缘后压住折叠处，将腰带在背后交叉，扣2分 回到前面系好。 系带时带子尾端触及下摆内面或地面扣3分 顺序颠倒扣5分 2. 脱隔离衣 塞衣袖时污染衣袖内口（1）解开腰带，在前面打一活结，解扣2分 开两袖口，在肘部将部分袖子套塞入衣袖套塞不合格扣3分 袖内，便于消毒双手。 （2）消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手肘部套袖内，拉下袖子过顺序颠倒扣2分 手，用遮盖着的左手握住右手隔离衣已刷过的手又被污染扣3袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手分 转换渐从袖管中退出。 （3）用左手自衣内握住双肩肩缝撤右领子倒下污染扣4分 手，再用右手握住衣领外面反折，脱已刷过的手又被污染扣3出左手。 分 （4）左手握住领子，右手将隔离衣两未对齐衣襟扣3分

边对齐挂在衣钩上，不再穿的隔离衣隔离衣朝向错误扣5分 脱下清洁面向外，卷好投入污染袋中，挂隔离衣时污染护士服或脱清洁隔离衣时应使清洁面朝外，衣清洁面扣5分 领及衣边卷至中央，弃衣 后消毒双手。 1. 隔离技术的目的 提问 10 2. 隔离技术的注意事项 每题5分，按回答情况给分 操作步骤不熟练扣2分

隔离技术实验指导 【目的】

穿脱隔离衣、戴无菌手套技术是切断传播途径、控制微生物传播的有效措施之一，医学生要熟练掌握穿脱隔离衣的方法。 【准备】 1.护士准备 着装整洁、洗手，必要时戴口罩。

2.用物准备 隔离衣、挂衣架、消毒手设备、一次性手套、污衣袋等。

3.环境准备 安静整洁、光线充足、通风良好。 【操作步骤】 操作步骤 1.穿隔离衣 要点提示 穿隔离衣可用以下口

诀概括： 右提衣领穿左手，再伸右臂齐上抖； 系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘 （1）准备用物，护士着装整洁，洗手 （2）戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖过肘 （3）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己，将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖子内口 （4）右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向后拉，使左手套入后露出，换左手持衣领，右手 注意勿触伸入袖内，举双手将袖抖上 及面部 注意手勿（5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领触及衣内面 扣扣好，再扎好袖口 （6）将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘，则捏住，同法捏住另一侧边缘，然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手松腰带活结将其拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好 2.脱隔离衣

脱隔离衣可用以下口

诀概括： 松开腰带解袖口，套塞双袖消毒手 解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩 （1）解开腰带，在前面打一活结，解开两袖口， 在肘部将部分袖子套塞入袖内，便于消毒双手 （2）消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手肘部套袖内，拉下袖子过手，用遮盖着的左手握 住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出 （3）用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手，再用右 手握住衣领外面反折，脱出左手 （4）左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐挂在若挂在半污染区，隔离衣衣钩上，不再穿的隔离衣脱下清洁面向外，卷好的清洁面向外，挂在污染投入污染袋中，脱清洁隔离衣时应使清洁面朝外，区，则污染面朝外 衣领及衣边卷至中央，弃衣后消毒双手

【注意事项】

1. 应注意区分隔离衣的清洁区、污染区，在穿脱

隔离衣的过程中注意手的状态是清洁的、还是污染的，清洁的手在接触污染

区之前只能接触隔离衣的清洁区；如果污染了，就不能再接触隔离衣的清洁区。

2. 不再穿的隔离衣脱下后，若挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外。

3. 隔离衣长短合适，需完全遮盖内面工作服，并完好无损；隔离衣应该每日更换，如有破损、潮湿应立即更换。 4. 穿隔离衣前应准备好操作中所需物品。 5. 穿隔离衣后，只限在规定区域内活动，不得进入清洁区。出师表

两汉：诸葛亮

先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。

宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。

侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。

将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰“能”，是以众议举宠为督：愚以为营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。

亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也

。

臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。

先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定中原，庶竭驽钝，攘除奸凶，兴复汉室，还于旧都。此臣所以报先帝而忠陛下之职分也。至于斟酌损益，进尽忠言，则攸之、祎、允之任也。

愿陛下托臣以讨贼兴复之效，不效，则治臣之罪，以告先帝之灵。若无兴德之言，则责攸之、祎、允等之慢，以彰其咎；陛下亦宜自谋，以咨诹善道，察纳雅言，深追先帝遗诏。臣不胜受恩感激。

今当远离，临表涕零，不知所言。