【药品名称】
通用名:盐酸布那唑嗪片
商品名:迪坦妥
【生产企业】
卫材(中国)药业有限公司
【成份】
盐酸布那唑嗪
【作用与适应症】
本品适用于治疗高血压病、肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压,对各种高血压的有效率在60 %以上。目前一般作为三线药物应用。
【规格】
3mg/片,3mg×20片/盒。
【用法用量】
通常,成人(以盐酸布那唑嗪计算)一日1次3-9 mg口服。但给药量从一日1次3 mg开始,一日量最多以9 mg为限。
【副作用与不良反应】
与呱唑嗪类似,主要有头痛、头晕、心悸、鼻塞、耳鸣、嗜睡、口干、出汗、气喘、恶心、食欲不振、倦怠感、皮疹、浮肿、颜面潮红、视物模糊、胸部不适或压迫感,肠胃道不适、腹泻或便秘以及直立性低血压等。
精神神经系统:偶见头晕、头痛、倦怠感、头重、嗜睡、麻木感、意识低下、无力、耳鸣等。
循环系统:偶见心悸、晕眩、胸部不适感、胸部压迫感、心动过速等。
消化系统:偶见恶心、口渴、腹痛、胃部不适、便秘、腹泻、食欲不振等。
泌尿系统:偶见尿频、夜尿等。
过敏:偶见皮疹,应停药。
其它:偶见鼻塞、浮肿、头部充血、肩痛、颜面潮红、视物模糊、出汗、气喘。
【禁忌】
对本品过敏者忌用,孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。本品可引起直立性低血压,不适用于从事高空作业、汽车驾驶等危险职业者。肝功能减退者需减量慎用。
【注意事项】
禁用于对本剂成分有过敏史的患者。重要的一般性注意:在给药初期或突然增加用量的情况下,有时可出现由于体位性低血压所引起的起立时的眩晕、头晕等症状,因而对从事高空作业、驾驶汽车等伴有危险性工作的人,在给药时应予以注意。因有时会产生体位性低血压,故不仅应测定卧位血压,还应测定站立位或坐位血压。考虑到体位变换会引起血压变化,宜在坐位时控制血压。
在给药初期或突然增加用量的情况下,有时可致起立时眩晕、头晕、恶心或胸部不适、呼吸困难等。此时应采取让患者成仰卧位等适当措施。也可根据需要,在充分考虑患者的合并症、既往史等情况的基础上,采取给与升压剂等对症治疗。
谨慎用药:
有肝功能障碍的患者:本剂主要在肝结合后排泄于粪便中,因此,有可能导致肝功能低下的患者血药浓度升高。
有肾功能障碍的患者:本药有时会导致有肾功能障碍患者的最高血药浓度升高。
服药时的注意:服用时,把本剂嚼碎服用时,有随着一过性血药浓度升高而易于出现副作用的可能性,因此服用本剂时切勿咀嚼。
其他:有1例报告指出,存在肾等处动脉狭窄、脚部以及其它动脉瘤等血管障碍的高血压患者因类似化合物(盐酸哌唑嗪)的作用而出现了急性发热性多发性关节炎。
对妊娠和哺乳的影响:
因在动物试验(大白鼠)中有致畸作用的报告,故对孕妇或可能怀孕的妇女给药时,应在判断其在治疗上的有益性高于危险性时,方可用药。
因在动物试验(大白鼠)中有向乳汁中传递的报告,故对哺乳期妇女用药时停止哺乳为佳。
对儿童的影响
对儿童的安全性尚未确定。
对老年人的影响
对老年人应注意以下几点,随时观察患者,从小剂量(3mg/日)开始谨慎给药。
对于老年患者,一般认为不宜追求过度降压(有引起脑梗塞的危险)。
老年患者多数肝、肾功能低下,且有体重减少等容易发生副作用的倾向,应注意密切观察病情经过,谨慎地增加用量。
当发觉降压过度时,应减量或停止用药,也可考虑换用其它降压剂。【药物相互作用】
与利尿剂或其他降压剂合用时应注意减量。利福平有时会减弱本药的效果。
【药物分类】
其它降压药